一個好的嘗試業(yè)已起步,更便捷的服務(wù)應(yīng)該不會太遠。
從2014年開始,廣東省總工會發(fā)起了“廣東省在職職工醫(yī)療互助保障計劃”,凡廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險保障范圍內(nèi)未滿60周歲的在職職工均可參加。參保職工可享受醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)自付部分的二次報銷。今年,廣東省總工會繼續(xù)投入5000多萬元,全額或部分補貼購買“住院二次醫(yī)保”。
廣東省總工會推進的這項在職職工醫(yī)療互助保障計劃,被稱為“住院二次醫(yī)保”。對于省市勞模及建檔在冊的全省8萬名困難職工,該省總工會全額贈送“住院二次醫(yī)保”;對于各行業(yè)的一線職工則采取差額補助,由個人或單位出20元,工會補助75元;對于不愿參保的私企,職工可以自己出錢參保。如此一來,幾乎把全省方方面面的在職職工都覆蓋到了“二次醫(yī)保”的政策范圍之內(nèi)。應(yīng)該說,這是一項有益的制度設(shè)計與探索。
目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險保障制度覆蓋面已經(jīng)達到了相當(dāng)規(guī)模,報銷比例也不斷提高。然而,對于很多困難職工家庭來講,自付部分仍是不小的負(fù)擔(dān)。尤其是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參
保對象,若是因大病需要到更高層次的醫(yī)院就診住院,醫(yī)保統(tǒng)籌報銷比例會有一定限制。而恰恰是這個群體對進一步的醫(yī)療互助保障有著更為強烈的需求。“二次醫(yī)保”制度正是補充了這塊短板與不足。
說“二次醫(yī)保”是一項有益的制度設(shè)計與探索,至少緣于兩個方面。一者,實現(xiàn)了職工基本醫(yī)療保險與商業(yè)保險的對接。以往,在不少地方,一名職工患者不能既在職工基本醫(yī)保報銷又在商業(yè)保險報銷。“二次醫(yī)保”的出現(xiàn)讓商業(yè)保險為職工基本醫(yī)保提供了一定的補充。
另一方面,“二次醫(yī)保”也是面向市場購買服務(wù)的有益嘗試。各地基于民生需求在推廣購買服務(wù)方面,都在努力嘗試新的供給模式。類似“二次醫(yī)保”這樣的購買服務(wù)嘗試,既實現(xiàn)了少花錢、廣覆蓋,又催生出了一個新的市場項目和市場產(chǎn)品。
當(dāng)然,“二次醫(yī)保”也有需要進一步完善的方面。比如,二次醫(yī)保參保門檻較高,報銷手續(xù)也不夠方便,惠民卻還不夠便民;在報銷程序方面,尚不能出院即時核算報銷,需要各部門數(shù)據(jù)的整合對接。
值得期待的是,一個好的嘗試業(yè)已起步,更便捷的服務(wù)應(yīng)該不會太遠。(燕農(nóng))
據(jù)《陜西工人報》
轉(zhuǎn)載請注明: 陜西省總工會 ? “住院二次醫(yī)?!笔瞧胀毠さ睦?/a>